齐鲁晚报·齐鲁壹点 连宁燕

去年以来，威海市医保局以推进落实“高效办成一件事”为抓手，进一步健全服务体系，拓展服务内容，优化办事体验，不断提升群众医保获得感。

近日，记者从威海市医保局了解到，威海市医保领域“高效办成一件事”如期保质推进，截至目前，威海市医保局计划实现的25项“高效办成一件事”重点任务已全部完成，实现了医疗救助对象资助参保、省内医保关系转移接续、职工在职转退休医保待遇、恶性肿瘤放化疗、器官移植术后抗排异门诊慢特病待遇、产前检查费支付、生育津贴支付“免申即享”，实现线上办理“职工医保个人账户家庭共济”，提供参保缴费状态、待遇享受、转移接续办理进度、职工医保个人账户、年度报销情况等查询服务，实现“生育津贴审核支付”压缩至10个工作日，能够及时与定点医疗机构结算合规医疗费用，落实社会保障卡和医保码就医购药“一件事”，就医费用报销“一件事”、企业破产信息核查“一件事”、企业信息变更“一件事”、企业注销登记“一件事”、新生儿出生“一件事”、职工退休“一件事”等。

通过医保领域“高效办成一件事”，实现医保经办服务事项全面提速增效。一是通过数据共享、流程构造，推进“新生儿出生一件事”高效办理。实现新生儿“落地参保”、生育津贴“无感申领”。截至目前，累计新生儿参保登记1.1万人，免申即享发放生育津贴4438人次，基金支付4593.9万元。二是推动线下服务“只进一门”，实现事项一体化查询、一站式服务、一窗口办理、一单制结算，全面实现审批事项“高效办”；推动线上服务“一网通办”，优化异地就医线上备案流程、医保码就医购药应用，推进“职工医保个人账户家庭共济”线上办理，真正实现更多医保服务网上办、掌上办。2024年1月至今，异地就医直接联网结算50.78万人次，统筹金支付7.8亿元，医保电子凭证“扫码”结算65万人次。三是为保障参保群众及时享受医保退休待遇，积极推进医保便民举措，通过信息共享、数据比对，认真落实职工在职转退休医保待遇“免申即享”。截至目前，全市退休医保待遇“免申即享”1708人。